编者按：江夏方舱医院于2月14日开舱，3月10日休舱，运行26天，567例新冠肺炎患者无一例转重症，209位医护人员无一例感染。这是以刘清泉教授为首的中医药人的共同努力，现公布临床实践的部分方药。

刘清泉教授以中药为主治疗的新冠肺炎患者567人无一例转重症，所在的医院209位医护人员服中药预防无一例被感染。

由张伯礼院士与刘清泉教授写请战书，中央指导组同意后，刘清泉教授任院长组建了一支中医医疗队，完全接管武汉江夏方舱医院，里面主要采用中医药综合治疗。

江夏方舱医院2月14日开舱，3月10日休舱，运行26天。从HIS系统统计共收治病人567人，治愈出院392人，其中今天治愈出院95人，最让人欣慰的是：江夏方舱医院目前收治的所有患者中，没有一个转为重症的，医护人员也是零感染，没有一例治愈后复阳性。江夏方舱院长刘清泉说，“这是中医第一次以阵地战的形式加入到国家级疫情防治中，我们交出了满意的答卷＂。

刘清泉教授在与众多患者＂望诊，问诊，切诊"后拟定了符合江夏方舱医院患者的中药方案，取得很好的疗效，现在公开如下（有待不断总结改进）：

作为第一批抵达武汉的中医专家，刘清泉认为此次新型冠状病毒肺炎属于中医“疫病”“湿瘟”的范畴，病因属性以“湿”为主。患病初起多为湿困脾闭肺，气机升降失司，湿毒化热、阳明腑实，后出现湿毒瘀热内闭，热深厥深。如果会有一些轻微的差异，要结合当地的特点“因地制宜”，与热结合而成湿热，与寒结合形成寒湿，与燥结合而成燥湿……但总归“湿毒”是新型冠状病毒肺炎患者的核心，特别是轻中症状的患者。

本病潜伏期长，确诊病例分为四类 （轻症、普通型、重型、危重型），临床表现以发热、乏力、干咳为主要表现；少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状；重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是，轻症病例可无发热，临床症状轻，影像学与无改变；普通型，甚至重症、危重症患者病程中也可为中低热，甚至无明显发热，大部分患者并无热甚的表现。”

普通的患者有以发热前来就诊的，但体温不高，还有一部分患者没有发热症状，而更多的表现为乏力、倦怠、食欲不好，甚至出现一些恶心、胸闷、脘痞、大便溏泻等症状；绝大部分患者都有咽干、咽痛的表现，有些病人还伴随干咳无痰。这个过程一般持续5~7天，期间患者不发热或仅有低热，体温多在37℃多一点，很少超过38.5℃。

如果这个时期，患者体温持续在37℃~38℃，六七天以后，经过治疗，患者一般会逐渐会进入恢复期。但如果这个时期的两三天内，患者突然体温达到39℃以上，病情往往一下子就还会进入危重症状态，喘憋气急，氧合很差，肺部CT检查有大量的渗出。

新型冠状病毒肺炎的舌象，不管舌苔偏黄还是偏白，但总的呈厚腻苔。武汉的气候状态，一个是阴雨，一个是湿冷。尽管较以往冬天，温度偏高一些，但没有阳光。结合患者的舌苔、脉象、症状，判断其病因属性以“湿”为主，湿困脾闭肺，气机升降失司，湿毒化热、阳明腑实，后期才湿毒瘀热内闭，热深厥深。

所以在制定方案的时候，就考虑早期如何化湿，以防湿邪郁闭以后化热，进入阳明，腑实不通，会加重肺气的郁闭。因为阳明属于胃肠，肺与大肠相表里，这样肺的症状就会更加严重。阳明腑实证重了以后，湿就极易化成湿毒，湿、热、毒、瘀合并，就容易出现热深厥深，导致多器官功能障碍综合征（MODS）。

新型冠状病毒肺炎是以“湿毒”为主，并不是热毒夹湿。热毒夹湿证，用清热解毒加祛湿之法即可。热毒一清，湿自然就没了。对于湿毒化热、湿毒蕴热的情况下，如果贸然清热解毒，过早用上寒凉药物，必然会导致湿邪加重，会出现“冰伏”，反而影响治疗效果。所以，本病应该化湿为主，芳香化浊避秽，透表散邪，升降脾胃，这是我们治疗的核心。湿一化，郁热就散，毒也就没有了，症状自然就慢慢消失。

以下中医药方药适合轻症及普通型。寒湿型用国家处方＂清肺排毒汤＂这里不再重复，从轻症及普通型来看多为：湿疫郁肺，热毒闭肺，毒损肺络三型为主，刘清泉教授与中医医疗团队分析探讨后，根据临床实践，拟定了宣肺排毒汤系列对应方药：

一、湿疫郁肺：

临床症状：低热或不出现发热，干咳，少痰，咽干咽痛，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏，舌质淡或淡红，苔白或白腻，脉濡或滑或数。

处方：生麻黄6∽15g 杏仁10∽15g 生甘草6∽15g 苍术10∽20g 桔梗10g              草果10g 槟榔10g 蝉衣10g 连翘10∽20g 黄芩10g 牛蒡子10g

加减：便秘加枳壳；发热轻加栀子、豆豉；发热重加柴胡、羚羊角

二、热毒闭肺

临床症状：发热，口渴，不欲饮，胸闷，咽干少痰，纳差，大便不畅或便溏，舌边尖红，苔黄，脉浮数或弦滑。

处方： 生麻黄6∽15g 杏仁10∽20g 生石膏30∽90g（先煎） 生甘草6∽10g 桑白皮15g 银花15∽30g 连翘20g 黄芩10g 浙贝母15g

加减：发热重加羚羊角、柴胡、青蒿；尿黄赤加滑石

三、毒损肺络

临床症状：高热不退，咳嗽痰少，胸闷气促，或伴咯血，痰中带血，多伴黄痰，腹胀便秘，舌质红或绛，舌苔黄腻或黄燥，脉滑数或洪大。

处方：生麻黄6g 杏仁10g 生石膏30∽90g (先煎) 瓜蒌30g 生大黄10∽20g （后入） 葶苈子15g 桃仁10g 赤芍20g 生甘草10g 羚羊角粉1g冲服。

咯血加田七；口干加知母

附：重症救逆方：

一：用于用上了呼吸机、用上了ECMO的危重患者，往往表现为胸腹灼热、手足逆冷，处于脓毒症休克的状态。为中医的脱证，辨证为：气脱阳衰阴伤证。

处方： 红参30g 黑附片15∽30g 山萸肉30∽60g 红花15g

浓煎频服，每2小时服一次，每次20mL，病情轻、早期小剂量，病情重大剂量。

二：低容量出血性休克，为中医气随血脱证。

处方：红参60g 生甘草15g 三七块15g

浓煎频服，每2小时服一次，每次20mL。